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我市医保部门强化医保经办管理

一手抓疫情防控,一手抓工作开展。为促进医疗保险经办工作顺利有效展开,近日,市医保部门对全市各级医保经办机构重点工作进行部署和落实。

医保经办服务涉及广大参保人员的切身利益,开展好、维护好医保经办工作管理是医保工作的重要职责。市医保局要求全市医保经办机构牢固树立一盘棋意识,重点围绕“七个方面”加强我市医保经办管理。统一思想认识,凝聚共识,紧紧围绕中央、省、市医保局决策部署,扎实推动我市医保工作落实落地;提升经办服务能力,从简化经办流程入手,“一体化”推进医保“一站式服务”,拓展“互联网+医保”服务渠道,提升医保便民服务水平;规范经办流程管理,从完善内控制度入手,依法依规经办各项业务,规范经办流程,核定业务数据;严格落实协议管理,全方位开展定点医药机构、医保医师履行协议情况检查,加强对协议单位的监督、管理和考核;完善智能监控系统,确保基金安全平稳运行,充分利用现有智能监控系统,以医保医师制为抓手,调整医务审核方式,规范医疗行为;继续推进医疗、生育保险、DRG付费方式改革,控制医药费用不合理增长,提高医院管理水平;根据国家医疗保障扶贫要求,结合我市具体工作实际,保持攻坚态势和强化攻坚责任,从严从实从细、扎实做好医保扶贫各项工作。2020年,实现我市农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围,医疗保障受益水平明显提高,基本医疗保障更加有力。

记者 贾 静 通讯员 喻苗苗

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