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鼻内窥镜:让泪道手术创伤小、安全性高、恢复快

近日,安徽理工大学附属眼科医院引进鼻内窥镜应用于眼科泪道手术,在市卫计委获得医疗技术临床应用备案后,开展了鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎。
什么是泪囊炎?
慢性泪囊炎是眼科常见病多发病,主要表现为“流泪不止”等。急性泪囊炎还会有鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象,甚至同侧面部肿胀,有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛,眼部流泪,泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出,当脓肿局限时可以自皮肤面破溃,通常多数患者有慢性泪囊炎病史。病因主要为泪道狭窄、泪道不通等泪道系统本身原因以及继发于临近组织感染。
泪囊炎有什么危害?
慢性泪囊炎患者饱受“流泪不止”的困扰,而且可能发展为急性泪囊炎,造成更大的痛苦。泪囊炎除了本身伤害外,还会在眼科其他手术时易造成感染,所以成为白内障、青光眼、眼底等手术的禁忌症,造成其他眼科疾病不能得到及时有效的治疗。
泪囊炎如何治疗?
由于药物治疗治标不治本,探通、激光等治疗效果不理想、不稳定,目前仍以手术治疗为主,实施鼻腔泪囊吻合术。泪囊鼻腔吻合术作为经典的手术方式,目的是把泪囊与鼻黏膜直接吻合,使分泌物和泪液由泪囊直接进入中鼻道,以消除泪囊化脓性病灶并解除泪溢现象。鼻腔泪囊吻合术的传统手术方式是在内眼角鼻侧皮肤上做切口,切口长达20mm,然后逐层剥离组织后手术。这种传统的手术方式创伤大、恢复慢,且在面部留下疤痕。近年来,鼻内窥镜应用于眼科泪道手术,它将传统的破坏性手术,转变为保护鼻腔健康组织和结构的功能性手术。
鼻内窥镜下的手术有什么优点?
(1)治疗更准确、快速
鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术则是通过鼻内窥镜可视摄像系统,可深入鼻腔深处隐蔽部位,使医生对病变部位了如指掌,并可快速开展手术。整个过程视野清晰,一目了然,使手术达到更准确的效果,并进行到以前不易达到的区域。
(2)面部无影响
微创手术,无需从脸部和鼻部开刀,整个手术都是在鼻腔内进行的,所以不会像传统手术那样在面部留下疤痕。
(3)创伤更小、安全性更高、术后恢复快
传统手术方式不但创伤大,而且还会破坏鼻腔内的粘膜。而鼻内窥镜下的微创手术具有创伤更小、安全性更高、术后恢复快等特点。手术可在局麻下进行,也有效避免了全麻的风险。
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